Uzmanlık Alanlarım
Azalmış Cinsel İstek
İlişkide yaşanan sorunlara veya strese bağlı psikolojik sıkıntılar cinsel istekte azalmaya yol açabilir. Bununla birlikte bazı hormonal değişiklikler de cinsel istekte azalmaya neden olabilir ve bu nedenle bu şikayetle hekime başvuran hastaların testosteron seviyeleri ölçülür.
Testosteron nedir?
Erkeklerde testisten, kadınlarda ise böbrek üstü bezinden üretilen bir steroid hormondur. Yetişkin bir erkeğin kanındaki testosteron oranı kadındakinin 40-60 katı kadardır. Testosteronun erkeklerde libido, bağışıklık sistemi, kemikler ve kas kitlesini kuvvetlendirici etkileri olduğu saptanmış, bu hormonun çeşitli sebeplerle azalması sonucunda ereksiyon sorunlarını, libido kaybı, kas kitlesinde azalma ve yağlanma artışı olabileceği kaydedilmiştir. Bununla birlikte testosteron seviyelerindeki düşüklüğün erkeklerde depresyon, yorgunluk, konsantrasyon eksikliği, sıcak basmaları ve uyku bozukluğu gibi bir dizi psikolojik problemlere de yol açabileceği bilinmektedir.
Tanı
Testosteron düşüklüğü olan hastalarda genelde testis boyutlarının azaldığı görülür. Memelerde büyüme ve kas kitlesinde kayıp izlenebilir. Vücut kıllanmasında azalma, depresyon ve anksiyete bulguları saptanan bu hastalarda cinsel isteksizlik de görülmektedir.
Testosteron seviyesi gün içerisinde değiştiğinden testosteron ölçümünün sabah saatlerinde (08.00-10.00) yapılması gerekir.
Tedavi
Testosteron replasman tedavisi ile azalmış cinsel istek hızla iyileşir ve ereksiyon problemleri büyük oranda düzelir. Bu amaçla kullanılabilecek birçok testosteron tedavi formları mevcuttur. Ülkemizde deri üstüne uygulanan testosteron jelleri ve cilt altına veya kas içine yapılan testosteron enjeksiyonları bulunmaktadır.
Testosteron replasman tedavisinin çeşitli yan etkileri mevcuttur. Jel formları ciltte kaşıntı ve irritasyona neden olabilir. Bunun yanı sıra memede hassasiyet ve ciltte akne oluşumu diğer yan etkiler arasında sayılabilir. Testosteron tedavisi kan eritrosit sayısında artışına neden olabilir ve tedavi edilmemiş prostat kanseri varlığında hastalığı alevlendirebilir.Bu nedenle testosteron replasman tedavisi alan hastalar mutlaka belirli aralıklarla kan testleri yaptırmalı ve prostat kanseri açısından gözlem altında tutulmalıdır
Erkek İnfertilitesi (Kısırlık)
İnfertilite, Dünya Sağlık Örgütü tarafından “en az 1 yıl sureyle düzenli cinsel ilişkide bulunan ve herhangi bir korunma yöntemi kullanmayan çiftlerin çocuk sahibi olamamaları” olarak tanımlanmıştır.
Varikosel
Varikosel testislerin etrafını saran toplar damarların genişlemesi ve fonksiyonlarını yitirmesidir. Bu özelliğiyle bacaklarda ortaya çıkan varisler ile benzerlik göstermektedir.
Erektil Disfonksiyon
Erektil fonksiyon bozukluğu cinsel birleşmeyi sağlayacak yeterli sertleşmenin oluşmaması ya da sertleşmenin erken sonlaması anlamına gelir.
Erken Boşalma
Erken boşalma prematür ejakülasyon, cinsel ilişkinin 1-3 dakikadan kısa bir süre içinde sonlanması, orgazmın kontrol edilememesi veya geciktirilememesi ve bu durumun ilişkide olumsuz etkilere neden olmasıyla karakterize bir tablodur.
İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH)
Prostat, idrar kesesinin hemen altında yer alan ve döl sıvısının bir kısmını salgılayan bir organdır. Genellikle elli yaşından büyük erkeklerde bu organda bazı değişiklikler meydana gelir ve idrar yollarında rahatsız edici belirtiler ortaya çıkar.
Prostatit
Akut Bakteriyel Prostatit, prostat bezinin iltihabi reaksiyonuna verilen isimdir. Bu iltihabi reaksiyon (inflamasyon) bazı bakteriler tarafından oluşturulabileceği gibi, başka faktörler de prostatit bulgularına yol açabilir.
Azalmış Cinsel İstek
İlişkide yaşanan sorunlara veya strese bağlı psikolojik sıkıntılar cinsel istekte azalmaya yol açabilir. Bununla birlikte bazı hormonal değişiklikler de cinsel istekte azalmaya neden olabilir ve bu nedenle bu şikayetle hekime başvuran hastaların testosteron seviyeleri ölçülür.
Peyronie Hastalığı
Peyronie hastalığı erkeklerin yaklaşık %2’sini etkilemekte ve cinsel ilişkiyi zorlaştıran penis eğriliğine neden olmaktadır. Hastalığın evresine ve ciddiyetine bağlı olarak farklı tedavi yöntemleri önerilebilir.
Vazektomi
Vazektomi, aile planlaması için erkeklere uygulanan basit bir cerrahi işlemdir. Cinsel ilişki sırasında testislerden penise sperm taşıyan tüplerin bağlanması ile gerçekleştirilir.
